Когда людей спрашивают, какие вещества, по их мнению, вызывают зависимость, они обычно называют запрещенные наркотики. Легальные вещества, такие как никотин и кофеин, обычно не приходят на ум. Однако исследование 2007 года, проведенное Натт и другими , показало, что алкоголь и никотин, хотя оба они разрешены законом, вызывают большее привыкание, чем MDMA* (экстази).
Как они определили потенциал привыкания этих веществ?
Они применили многокритериальный анализ решений (MCDA) в качестве инструмента измерения. Они оценили 20 наркотиков по 16 критериям: девять связаны с вредом, который наркотик наносит человеку, и семь – с вредом для окружающих. Они сообщили, что героин, крэк-кокаин и метамфетамин наиболее вредны для человека, в то время как первые два наркотика и алкоголь наиболее вредны для окружающих.
Издание Business Insider сообщает о другой системе ранжирования, в которой критерии делятся на:
- физический вред – вероятность причинения вреда
- психологическая/физическая зависимость – интенсивность вознаграждения, а также зависимость от вещества
- социальный вред – влияние на взаимоотношения; стоимость для общества и здравоохранения.
Другие факторы, определяющие злоупотребление психоактивными веществами, включают их уличную стоимость, влияние на уровень дофамина (гормона счастья) в мозге, степень удовольствия от употребления, тяжесть симптомов абстиненции, а также скорость или легкость, с которой они вызывают зависимость.
Самые вызывающие зависимость наркотики в мире в соответствии с вышеуказанными критериями:
1) Героин вызывает зависимость, потому что он вызывает эйфорию, блокирует боль и расслабляет тело, выделяя избыток дофамина. Когда наркоманы завязывают, их организм некоторое время не вырабатывает дофамин. Поэтому возникают такие симптомы, как чувство боли, тошнота, депрессия и галлюцинации, что заставляет потребителей вернуться к своей привычке. Этот опиоид, синтезированный из морфина, возглавляет список, поскольку он доступен, недорог, а разрыв между дозой, необходимой для получения кайфа, и дозой, вызывающей передозировку, минимален . Он также смертелен для рецидивирующего наркомана.
2) Кокаин, включая крэк и порошковый кокаин, препятствует отключению сигнала удовольствия дофамина, что приводит к аномально высоким уровням. Это способствует эйфории, снятию запретов, бдительности и подавлению аппетита. Эффект кокаина интенсивный, но кратковременный, что побуждает потребителей нюхать, курить или вводить его в организм в большем количестве.
3) Никотин, основной ингредиент табачных изделий (включая многие составы электронных сигарет), вызывает привыкание, быстро усваивается легкими и мозгом. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2030 году число смертей, связанных с табаком, превысит 8 миллионов. В США зависимость от никотина является самой распространенной.
4) Барбитураты, они же даунеры, первоначально использовались для лечения расстройств сна и тревожности путем отключения отдельных участков мозга. Позже эти депрессанты использовались как анестетики, а также как средства от судорог и сильных головных болей. Низкие уровни вызывают эйфорию, но высокие дозы могут подавлять дыхание. Зависимость от барбитуратов снизилась, когда их стало труднее достать, а новые наркотики (фентанил) стали более доступными.
В других исследованиях в пятерку лидеров вместо барбитуратов вошли метамфетамины (кристаллический мет) и амфетамины (стимулирующие препараты от СДВГ). Позднее бензодиазепины (психоактивные препараты от тревоги и бессонницы, такие как валиум и ксанакс) обогнали барбитураты по популярности.
5) Алкоголь похож на уличные наркотики тем, что также обладает способностью изменять сознание. Он воздействует на пути вознаграждения в мозге, значительно повышая уровень дофамина. Он опасен для жизни из-за возможности передозировки. Из-за его всеобщей доступности зависимым людям сложнее избежать его употребления. Согласно отчету ВОЗ за 2012 год, более 3 миллионов смертей в том году были связаны с алкоголем.
Изучение вышеперечисленных наркотиков и их воздействия на мозг и тело может послужить предупреждением, помочь обуздать зависимость или подготовиться к тому, чтобы справиться с состоянием до того, как оно станет смертельным. Следует быть особенно осторожным с рецептурными препаратами (особенно с обезболивающими), поскольку их потенциал привыкания не так очевиден, как у уличных наркотиков. Те, кто поддался соблазну первых, не осознавая этого – поскольку эти наркотики обычно не ассоциируются со стереотипами зависимости, – слишком поздно обнаруживают, что забрались слишком глубоко и нуждаются в профессиональной помощи. Вот почему знание может спасти жизнь.
